怀孕后的准妈妈，对身体的任何部位的细微变化都特别敏感，比如皮肤的变化。因激素增加，准妈妈不仅身体会出现变化，就连皮肤也显得特别敏感，容易起疹子，感觉瘙痒，严重时会影响生活作息与情绪，孕妇发生皮肤瘙痒的情况，多出现在妊娠中后期以后，且瘙痒的程度轻重不一，轻者只是皮肤稍有瘙痒，重者则瘙痒难忍，坐立不安，夜不能寐，痛苦不堪。今天我们就来说说怀孕后的皮肤瘙痒。

产妇孕期皮肤瘙痒现象不能小觑，往往是甘胆酸（CG）增高的一种信号，会发生妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）。未怀孕前肝胆酸的正常范围为0-5.8umol/L，正常妊娠时孕妇血清甘胆酸水平随着妊娠月份的增加,由于血中孕酮水平的增高,降低了平滑肌的张力,导致妊娠期间胆囊张力降低和排空抑制,使肝脏对胆汁的摄取及排泄发生障碍。因此,部分妊娠妇女血清甘胆酸值可出现生理性升高,至足月妊娠肝胆酸值较非孕时增加30 %～60 % 。此类变化是正常现象，无需过多担心。

然而如果发生妊娠期肝内胆汁淤积症，患者血清甘胆酸水平较正常孕妇显著增高, 甚至是正常范围的10 ～100倍。随着肝胆酸值的升高程度不同,对母婴有着不同程度的损伤,且肝胆酸值越高危害越大。可能造成胎儿早产、宫内窘迫、发育不良、慢性宫内缺氧，严重的甚至会发生毫无预兆的死胎和死产。

妊娠期内胆汁淤积症的主要表现为局部皮肤莫名瘙痒，一般发生在脚心和掌心。产妇会因为其剧烈瘙痒而抓挠，破溃形成痂壳。有的会蔓延全身，发生在背部、腹壁、大腿、小腿等，但皮肤上没有皮疹。瘙痒程度夜间比白天剧烈,有的还会出现皮肤发黄，往往在瘙痒后的2周后发生，严重的还会伴有肝功能损害。检查会发现产妇的胆红素、胆汁酸指标偏高，胆汁酸甚至可达正常孕妇的100倍左右。

妊娠期肝内胆汁淤积症在产妇生产后即自动消失，预后良好。但是在产前发生该病，会大大增加围产儿的死亡率。该病如果早期发现，早期治疗，加强对胎儿监护，是可以避免不良后果的。如果产前发现手心或者脚心等局部皮肤瘙痒，应引起高度重视，立即到正规医院进行甘胆酸（CG）浓度检测，在医生的指导下进行治疗。

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