一、什么是性激素六项？

　　性激素六项检查是女性生殖内分泌系统常规检查，包括卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。它可以帮助医生了解患者的内分泌状况，卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。

　　凡是不孕症、生殖方面有问题或者怀疑有内分泌疾病的女性，常规要进行性激素六项检查，从而给诊断和治疗提供依据。因此，该项检查对于就诊于生殖中心的患者来说，非常重要。

　　然而，大部分患者都不知道这项检查怎么做，应该什么时候检查，检查时有什么注意事项等，许多人为此错过了最佳时间而不得不拖后一个月进行检查。这个看似简单的问题中其实有很大的学问。

　　二、性激素检测的注意事项

　　在性激素检测中，检测的内容可以六项全查，也可以进行单项的检测。针对不同的检测目的和要求，注意事项也会有所不同。

　　1、对于月经规律的患者，月经来潮的第2~4天是查基础性激素水平的最佳时机，以此来做为评估卵巢功能的一项重要指标。根据各项激素的绝对值及不同激素的比例关系，结合超声下窦卵泡的计数，可以准确判断卵巢功能状态。

　　2对于月经不规律的患者，尤其是月经总是推迟（如多囊卵巢综合症）的患者，随时可以就诊检查，不必要等待月经来潮再就诊。检查激素的目的，首先是判断目前处于月经的哪个时期，如果恰好为早卵泡期，则性激素的检测值可反应其卵巢基础功能。

　　3、排卵监测。主要查雌激素（E2）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）等三项激素。根据这几项激素的水平判断是否接近或已排卵，通常与B超卵泡监测协同运用。

　　4、血清泌乳素检查。一部分患者月经不规律及排卵异常是由于泌乳素异常升高所致。检查泌乳素最好是在早上9~11点钟抽血。

　　因为泌乳素是一种应激激素，一些常见的应激因素，比如劳累、恐惧、瞌睡等都可以导致泌乳素升高，所以检查的前一晚要保证充足的睡眠、没有剧烈活动等，检查当天来到化验室门口最好静坐15~30分钟后（避免情绪激动、运动、饱餐等影响其水平）抽血，以此减少误差。

　　5、是否空腹的问题。性激素检查最好是在早上进行。性激素的检测一般不要求空腹，但最好也不要在早餐时进食过多，因为饱餐的状态会影响泌乳素的水平。

　　综上，如果想近期怀孕，建议您在月经的第2~4天进行激素水平的测定，对自己的卵巢功能进行评估。如果您已经3个月未来月经（排除怀孕）建议您尽快随时检查，以排除相关生殖内分泌疾病。

　　性激素检查里的秘密还很多，有时还需要根据您的超声结果综合判断。因此，如果您已经检查完毕，一定要到正规的医院进行就诊，请医生帮您解读化验单。

　　专家介绍

　　朱亮，中国解放军306医院，生殖医学中心主任，副主任医师、副教授，博士后。从事妇产科临床工作近20年，人类辅助生殖临床工作16年。擅长不孕不育症、复发性流产、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、胚胎停育、自然流产、男性不育等生殖内分泌疾病的诊治。

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