很多人以为：

　　乙肝“小三阳”表示肝炎病情好转，病毒复制下降，

　　乙肝“大三阳”转成乙肝“小三阳”就没事了！

这种认识是错误的。

　　“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的“小三阳”，其二是病毒阳性的“小三阳”。某些人常认为“大三阳”严重而“小三阳”就没事，其实这是一个认知误区。因为对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达e抗原和e抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然阳性，仍然具有传染性。没有症状的“小三阳”患者有比较大的潜在危险，如果不早期进行检查，发现病毒活动，肝脏炎症得不到及时控制，有部分患者往往会等到发现了肝硬化、腹水甚至肝癌才来就诊。

　　因此，体检时如果发现乙肝“小三阳“，需要进一步检查肝功能和HBV-DNA定量；如果出现病毒复制阳性，并伴有肝功能的异常，就可能需要抗病毒治疗。

　　如何防治：

　　乙肝、肝硬化、肝癌被称为乙肝“三部曲”，很多乙肝患者都很担心。但只要做到定期检查（半年或一年检测肝功能、HBV-DNA和B超等），注意生活起居及饮食，及时进行抗病毒药物治疗，发生肝硬化及肝癌的概率会明显下降。

　　已经患有乙肝的病人平日需要注意饮食均衡：

• 日常饮食应该提供适当的热量，保证供给足量的蛋白质和适量的碳水化合物，摄入适量的脂肪，利于脂溶性维生素（如维生素A、维生素E、维生素K）等的吸收，全日脂肪供给量一般在40～60克。

• 以食物为主，补充适量的维生素和矿物质；

• 同时戒酒、避免损害肝脏的物质摄入。

（内容来源于健康上海12320，作者：同济大学附属同济医院消化内科  葛艳丽 主治医师，杨长青 主任医师，转载出于传递更多信息之目的，版权和荣誉归原作者所有。如有侵权请联系我们妥善处理！）