作者：中国人民解放军三Ｏ三医院药剂科  陶林

　　在目前社会中，大部分人们都认为“乙肝”是一类传染性很强的疾病，特别是针对乙肝所谓的“大三阳”及“小三阳”患者，人们都不敢与其接触，深怕自己被乙肝病毒所感染。其实，这是人们对乙肝病毒传染了解不深所致。

　　那么，乙肝是如何被传染的呢？据相关统计，在我国乙肝病毒85%左右是靠垂直传播，而5%的由血液及医源性传播，人们与乙肝患者日常密切接触所感染病毒的也仅有5%甚至更少。因此，乙肝传染并非人们想象的那么可怕，与乙肝患者一般的握手、共事甚至共餐等感染的几率非常小。目前,根据乙肝病毒传播的特点，有效的预防乙肝须做到以下三个方面：

　　一、阻断母婴垂直感染

　　目前，母婴垂直传播是我国乙肝蔓延及高发的主要原因，而其传播途径主要是通过产道感染或宫内感染所致。乙肝抗原为阳性的孕妇其子女大部分为乙肝病毒携带者，而目前阻断母婴垂直传播的重要的手段是及时为新生儿接种乙肝疫苗。临床建议：新生儿产下后在48小时内，及时注射乙肝疫苗或高效价免疫球蛋白等措施。我国现已实行新生儿免费接种，分别在0、1、6月龄各注射1次，此外乙肝抗原阳性的孕妇须在妊娠第七个月时或更早些时候，每月各注射一次高效抗乙肝免疫球蛋白来减少妈妈血液中乙肝病毒的含量。通过这种手段，可以是母婴传播阻断率达到90%以上；

　　二、阻断血液感染

　　血液传播主要通过输血及血制品所致，血制品一般指的是：人血白蛋白、血小板以及凝血因子等，人们一旦输入乙肝病毒携带者血液或相关制品，引发输血后乙肝。因此，为避免感染乙肝，须做到：1、禁用非正规渠道的血液及相关制品；2、避免在非正规的医疗、门店进行创伤性行为，如：拔牙、纹身、手术、整容等；3、不与他人共用剃须刀、牙刷及注射器等易造成创伤的物品；

　　三、洁身自好阻断性传播

　　据统计仅有5%的患者是通过与乙肝病毒携带者密切接触所感染的，这种密切接触主要指的是性接触传播。从乙肝发病机制来说，乙肝患者精液、体液等都有可能带有乙肝病毒，但是感染发生率并不高，仅当人们自我免疫功能缺陷或紊乱的条件下，才有可能通过与乙肝患者密切接触发生乙肝病毒感染。因此，人们应洁身自好，规范好自己的性行为，性乱交不仅能引发艾滋病毒传播，也有可能造成乙肝病毒的传播。一旦发现配偶患有乙肝，可从两个方面进行预防：1、及时注射乙肝疫苗；2、同房时佩带好避孕套。

　　我国是乙肝大国，有效预防乙肝蔓延很重要，目前成人预防乙肝的最有效的方法及时注射乙肝疫苗，特别对于那些易感人群如：医护人员、乙肝病人亲属等与乙肝患者须亲密接触的人群，建议：定期做乙肝表面抗体定量检测，一旦检测值低于阳性值10倍，推荐：注射乙肝疫苗10ug加强。

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