一、血脂异常分类

　　血脂异常通常指血浆中胆固醇和(或)TG升高，俗称高脂血症。实际上高脂血症也泛指包括低高密度脂蛋白血症在内的各种血脂异常。

　　高脂血症有三种：

　　1、继发性或原发性高脂血症：继发性是指可引起血脂升高的系统性疾病，主要有糖尿病等；部分原发性高脂血症是由于先天性基因缺陷所致。  

　　2、高脂血症的临床分型

　　3、高脂血症的基因分型法：由于基因缺陷所致的高脂血症多具有家族聚积性，有明显的遗传倾向，故临床上通常称为家族性高脂血症。

　　二、血脂异常的危害

　　我国流行病学研究资料表明：血脂异常是冠心病发病的危险因素，其作用强度与西方人群相同；我国人群血清总胆固醇水平增高不仅增加冠心病发病危险，也增加缺血性脑卒中发病危险。将血脂异常防治着眼于冠心病的同时也着眼于脑卒中，在我国人群中有重要的公共卫生意义。

　　1、血脂异常是动脉粥样硬化的主要致病因素。

　　2、以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病(包括冠心病和缺血性脑卒中)发病率正在升高；

　　3、血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一；

　　4、心血管病已成为我国城乡人群的第一位死亡原因；

　　三、血脂异常分布特点

　　中国人群血清脂质水平和异常率存在明显的地区差异，血清TC和LDL-C升高率的分布特点是城市显著高于农村，大城市高于中小城市，富裕农村高于贫穷农村；TC和LDL-C升高率在男性和女性随年龄增高，到50～69岁组到高峰，70岁以后略有降低，50岁以前男性高于女性，50岁以后女性明显增高，甚至高于男性；这些分布特点表明血脂异常的防治应以城市和富裕农村、中年男性和更年期以后女性为重点。

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