近日，《纽约时报》网络健康版发文，就中国医患矛盾的根源进行分析，并总结出困住中国医生的11条禁锢。

1.政府医疗投入不足，制度设计不合理。医护流失严重，医生长期超负荷工作，越来越难以满足患者需求。医患纠纷只会越来越多。

2.将医疗定位为消费，误导患者和家属，使其认为花钱就应有好的结果。一旦不如意，就会产生纠纷。

3.全社会缺乏对生命的敬畏，从而缺乏对生命守护者的敬畏。这与中国传统文化有关。在中国，医生从来就不属于上流社会。

4.医疗消费个人负担比例太大。所谓“亲兄弟明算账”，涉及到经济问题，从来没有和和气气，好商好量。

5.医闹成本太低，甚至零成本。“小闹小赚，大闹大赚，不闹不赚”。“闹了不白闹，能赚谁不闹”。

6.医院行政化，医院领导是官员而非职业经理人，只对上级领导负责，不对医生护士负责。为保仕途，息事宁人。最终总是一线工作人员受伤。

7.医生非自由职业者，受严格的行政手段约束，难以凭技术水平生存。与临床无关的科研、论文等耗费了医生的大量精力，使医疗水平难以提升。

8.医疗行业协会软弱，名不副实。不但难以保障医疗工作者权益，还往往成为医护个人维权的障碍。这也是行业协会行政化的弊病。

9.执法不公。涉及医疗纠纷，患者一方自然成为“弱者”，受到同情甚至纵容。法律面前人人平等，何来“弱者”“强者”之分?更有甚者，“举证责任倒置”使得每个医生都是戴罪之身。

10.缺乏对伤医事件的防范与预警机制。与其高呼严厉打击，不如防患于未然。即使将凶手碎尸万段，能换回被害医生的生命?

11.媒体对医疗行业长期以来的诋毁和诽谤，严重歪曲了事实。不但将“看病难、看病贵”这一错误理念植根于大众心中，而且成功的将其原因归结于医生的道德败坏和唯利是图，使医生百口莫辩。

笔者感受：如果没有法治的环境，如果还是没有有效的法制环境解决医疗纠纷，医疗秩序仍将是一片混乱，如果没有严格执法的监管部门，医疗机构违法违章得不到处理，医疗安全将像食品安全一样被诟病。而要做到这一切，没有相应的政治改革是无法实现的，所以医改仍是任重而道远。

来源：《纽约时报》

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